Cuidados enfermeros en Atención Primaria ante el síndrome cardiorrenal crónico con compromiso cerebrovascular / Nursing care at primary care for chronic cardiorenal syndrome with cerebrovascular involvement

La función cardiaca y la función renal están íntimamente asociadas, ya que el corazón y los riñones llevan a cabo la regulación hemodinámica del organismo. Cuando se producen alteraciones de forma bidireccional en ambos órganos se activa una serie de mecanismos compensadores que provocan un efecto nocivo de uno de ellos sobre el otro. Es lo que se conoce como síndrome cardiorrenal. Actualmente se dispone de protocolos de Enfermería estandarizados para el manejo de la insuficiencia cardiaca y para la insuficiencia renal; no obstante, es necesario ampliar la información para entender de forma óptima la relación cardiorrenal y aplicar la mejor evidencia científica a los cuidados. Por ello se expone un caso clínico abordado desde Atención Primaria, con el desarrollo de un plan de cuidados elaborado una vez identificados los diagnósticos de Enfermería que se han derivado de la valoración enfermera siguiendo el modelo de las 14 necesidades básicas de Virginia Henderson

Cardiac function and renal function are closely related, because the heart and the kidneys carry out the hemodynamic regulation of the body. When there are bidirectional alterations in both organs, a series of compensating mechanisms are activated, which cause harmful effects of one over the other. This is known as Cardiorenal Syndrome. There are current standard Nursing protocols available for the management of heart failure and renal impairment; however, it is necessary to increase information for an optimal understanding of the cardiorenal interaction, and to apply the best scientific evidence into care. To this aim, we present a case record addressed at Primary Care, with the development of a plan of care prepared after the Nursing diagnoses were identified, derived from nursing assessment following the model of the 14 Basic Needs of Virginia Henderson

Gestión de la calidad, un enfoque directivo para la seguridad del paciente / Quality management, a directive approach to patient safety

Hoy en día resulta imprescindible la implementación de sistemas de gestión de calidad en el entorno sanitario, sin embargo esto no es posible sin el apoyo de las direcciones de los centros sanitarios, puesto que son estas las que deben diseñar y trasladar las estrategias a los profesionales sanitarios. En este artículo se ha planteado el presentar la gestión de calidad desde las Direcciones de Enfermería, centrándose en las aplicaciones del ciclo de mejora continua, constituir grupos de mejora, implementar sistema de monitorización y la aplicación de modelos externos de calidad (como EFQM o ISO). Todo lo anterior y su implementación, redundará en la seguridad del paciente puesto que un adecuado sistema de gestión de calidad permitirá eliminar, reducir y mitigar los resultados adversos evitables, generados como consecuencia del proceso de atención, además de promocionar las prácticas seguras (AU)

Nowadays the implementation of effective quality management systems and external evaluation in healthcare is a necessity to ensure not only transparency in activities related to health but also access to health and patient safety. The key to correctly implementing a quality management system is support from the managers of health facilities, since it is managers who design and communicate to health professionals the strategies of action involved in quality management systems. This article focuses on nursing managers’ approach to quality management through the implementation of cycles of continuous improvement, participation of improvement groups, monitoring systems and external evaluation quality models (EFQM, ISO). The implementation of a quality management system will enable preventable adverse effects to be minimized or eliminated, and promote patient safety and safe practice by health professionals (AU)

Quality management, a directive approach to patient safety. / Gestión de la calidad, un enfoque directivo para la seguridad del paciente.

Nowadays the implementation of effective quality management systems and external evaluation in healthcare is a necessity to ensure not only transparency in activities related to health but also access to health and patient safety. The key to correctly implementing a quality management system is support from the managers of health facilities, since it is managers who design and communicate to health professionals the strategies of action involved in quality management systems. This article focuses on nursing managers' approach to quality management through the implementation of cycles of continuous improvement, participation of improvement groups, monitoring systems and external evaluation quality models (EFQM, ISO). The implementation of a quality management system will enable preventable adverse effects to be minimized or eliminated, and promote patient safety and safe practice by health professionals.